为持续深化我市DRG支付方式改革,规范定点医疗机构行为,防范化解基金运行风险。2月13日市医保局召开市管定点医疗机构集中约谈会,市医保局党组成员、副局长陈杰,市医保中心副主任柳玲、及河南大学淮河医院、开封市人民医院、开封市中医院、开封市中心医院、开封一五五医院、开封市第二中医院6家定点医疗机构分管领导和负责人参会。
会议通报了参会医院在2024年DRG付费运行中出现的指标异常情况,提出了问题整改要求;参会医院就存在问题分别进行了原因分析汇报,并承诺及时开展自查整改。
会上陈杰介绍了开封市当前基金支付运行情况,强调了DRG付费改革对维护基金安全运行的重要性,提出一是要提高认识,各级医院领导要高度重视,充分认识医保是关乎全院的重要工作,要时刻关注DRG运行数据情况,控制医疗费用各项指标正常运行;二是要直面问题,医疗机构要充分适应DRG付费改革方式,及时分析解决DRG基金运行指标出现的问题,合理规范医疗行为,遏制医疗费用不合理增长,切实维护广大参保群众切身利益;三是要加强沟通,医保部门要做好有关政策宣传培训,同医疗机构建立常态化沟通机制,对医疗机构改革过程中出现的问题做到及时发现,及时解决;四是要强化举措,各医疗机构要建立健全内部医保管理和医疗质量控制体系,严格防范分解住院、低标住院等违规行为,不断提高医疗服务效率,降低医疗成本。五是要着眼长远,各医疗机构要以此次约谈为契机,举一反三,做好问题整改,医保部门要不断完善DRG付费政策,优化监管制度和监管手段,提高医保基金使用效率,推动DRG付费改革向纵深发展。