目 录

第一部分开封市医疗保障稽核中心概况

一、主要职责

二、机构设置

三、单位所属预算单位构成

第二部分开封市医疗保障稽核中心2023年预算情况说明

第三部分名词解释

附件：开封市医疗保障稽核中心2023年预算表

一、单位收支预算表

二、单位收入预算表

三、单位支出预算表

四 、财政拨款收支预算表

五、一般公共预算支出预算表

六、一般公共预算基本支出预算表

七、支出经济分类汇总表

八、一般公共预算“三公”经费支出预算表

九、政府性基金支出预算表

十、项目支出预算表

十一、市级单位预算项目绩效目标表

 

        第一部分

开封市医疗保障稽核中心概况

 

 

 

一、开封市医疗保障稽核中心主要职责

(一)贯彻执行国家和省、市有关医疗保障法律、法规、 规章和方针、政策；

(二)负责全市医疗保障各险种参保人员待遇享受情况 监测、稽查和复核工作；

(三)负责全市用人单位参加医疗保障各险种情况稽 核，包括缴费人数和工资基数、缴费记录等情况的监测、稽

查和复核工作；

(四)负责全市医保定点医药机构、有关单位落实执行 国家、省和市医疗保障政策、履行协议等情况的监测、稽查 和复核工作；

(五)负责全市医疗保障领域违法违规和欺诈骗保问题 线索的受理、核查，提出处理意见建议和反馈工作。向各县 区移交问题线索，并督办相关稽核检查工作；

(六)负责省、市医疗保障局交办的开展打击医疗保障 领域违法违规和欺诈骗保行为等各类检查工作；

(七)受市医疗保障局委托，承办全市医疗保障基金监 管行政处罚相关工作；

(八)指导各县区稽核业务经办和机构队伍建设；

(九)开展全市医疗保障稽核经办机构业务培训工作；

(十)完成市医疗保障局交办的其他任务。

二、机构设置

2020年8月，开封市医疗保障稽核中心为新成立事业单 位，隶属于开封市医疗保障局，开封市医疗保障稽核中心内设机构3个，包括：办公室、稽核科、信息监管科。

( 一)办公室。负责总结、报告、工作信息和领导讲话 等综合文稿的起草工作；负责财务管理和会计核算工作；负 责公文处理、会务组织、政务公开、新闻宣传工作；负责印 章管理、安全保密、档案管理工作；负责车辆管理、固定资 产管理、后勤保障工作；负责综合协调中心各科室工作；组 织制定医疗保障稽核业务规程；组织开展全市医疗保障稽核 经办机构业务培训和政策宣传工作；负责党建、纪检、群团、 工会工作；负责精神文明建设、行风建设、平安建设、依法 行政和党员教育培训工作；负责干部人事、人员工资、考勤 和考核工作；负责社会保险、医疗保险等福利待遇工作；负 责制定医保稽核内部控制制度并组织实施。

(二)稽核科。组织开展全市参保人员待遇享受情况、 用人单位参保情况、定点医药机构和有关单位执行医疗保障政策、履行协议等情况的监测、稽查和复核工作；指导各县 区做好医保参保人员待遇享受情况、用人单位参保情况、定 点医药机构和有关单位执行医疗保障政策、履行协议等情况 的监测、稽查和复核工作；负责本科室各种文件及资料整理、 立卷、归档；完成领导交办的其它工作。

(三)信息监管科。负责全市医疗保障领域违法违规及 欺诈骗保线索的监测、稽核，受理举报投诉、信访及相关问 题核查等工作；负责建立健全全市基金监管信用体系及场景 监控平台，督导各信用主体配合开展工作；做好医保参保人 员待遇享受、定点医药机构基金使用等情况的数据监测、信 息比对筛查及结果运用工作；负责将违法违规线索按照职责 分工向有关县区分发、转办、督查督办等工作；负责全市稽 核报表的分析、汇总及上报；负责本科室各种文件及资料整理、立卷、归档；完成领导交办的其它工作。

三、开封市医疗保障稽核中心预算单位构成

开封市医疗保障稽核中心预算包括中心本级预算。

 

 

 

 

                                                                                                                                           第二部分

开封市医疗保障稽核中心2023年预算情况说明

 

一、收入支出预算总体情况说明

开封市医疗保障稽核中心2023年收入总计73.13万元，支出总计73.13万元。医疗保障稽核中心成立于2020年8月，于2022年正式运行，2022年预算在其主管单位开封市 医疗保障局账户内列支，2023年独立预算。

二、收入预算总体情况说明

开封市医疗保障稽核中心2023年收入合计73.13万元，其中：一般公共预算73.13万元。

三、支出预算总体情况说明

开封市医疗保障稽核中心2023年支出合计73.13万元，全部为基本支出73.13万元。

四、财政拨款收支预算总体情况说明

开封市医疗保障稽核中心2023年一般公共预算收支预 算73.13万元，政府性基金收入预算0.00万元。与2022年相比，一般公共预算收入预算减少0.00万元，减少0.00%, 主要原因:2022年开封市医疗保障稽核中心未独立预算，其费用在局机关预算内。政府性基金收入预算增加0.00万元，增长0.00%。

五、一般公共预算支出预算情况说明

开封市医疗保障稽核中心2023年一般公共预算支出年初预算为73.13万元(含财政性结转资金0.00万元)，占支出合计的100.00%。其中：基本支出73.13万元，占100.00%;项目支出0.00万元，占0.00%。

六、一般公共预算基本支出预算情况说明

开封市医疗保障稽核中心2023年一般公共预算基本支 出年初预算为73.13万元。其中：人员经费支出71.33万元，占97.54%;公用经费支出1.80万元，占2.46%。

七、一般公共预算“三公”经费支出预算情况说明

开封市医疗保障稽核中心2023年“三公”经费预算为 0.30万元。2022年“三公”经费支出预算数为0.00万元。

具体支出情况如下：

(一)因公出国(境)费0.00万元，主要用于单位工作人员 公务出国(境)的住宿费、旅费、伙食补助费、杂费、培训费等支出，因公出国（境）费预算数较2022年相比增加0.00万元。

(二)公务用车购置及运行费0.10万元，其中，公务用车购置费0.00万元；公务用车运行维护费0.10万元，主要用于开展工作所需公务用车的燃料费、维修费、过路过桥费、保险费 、安全奖励费用等支出。公务用车运行维护费预算数较2022年相比增加0.10万元。主要原因:2022年开封市医疗保障稽核中心未独立预算，其费用在局机关预算内。

(三)公务接待费0.20万元，主要用于按规定开支的各 类公务接待(含外宾接待)支出。公务接待费预算数较2022年相比增加0.20万元。主要原因:2022年开封市医疗保障稽核中心未独立预算，其费用在局机关预算内。

八、政府性资金支出预算情况说明

开封市医疗保障稽核中心2023年无使用政府性基金预 算拨款安排的支出。

九、其他重要事项情况说明

(一)行政(事业)单位机构运转经费

开封市医疗保障稽核中心2023年运行经费支出预算 1.92万元，主要保障机构正常运转及正常履职需要。

（二）政府采购支出预算情况

2023年政府采购预算安排0.00万元，其中：政府采购货物预算0.00万元、政府采购工程预算0.00万元、政府采购服务预算0.00万元。

(三)绩效目标设置情况

2023年，开封市医疗保障稽核中心无绩效目标。

(四)国有资产占用情况

2022年期末，开封市医疗保障稽核中心共有车辆0辆， 其中：一般公务用车0辆、一般执法执勤用车0辆、特种专业 技术用车0辆，其他用车0辆；单价50.00万元以上通用设备0台 (套),单位价值100.00万元以上专用设备0台(套)。

(五)专项转移支付项目情况

开封市医疗保障稽核中心无专项转移支付项目。

 

 

 

 

 

第三部分 名词解释

 

一、财政拨款收入：是指省级财政当年拨付的资金；包 括一般公共预算拨款、政府性基金预算拨款、国有资本经营 预算拨款。

二、事业收入：是指事业单位开展专业活动及辅助活动 所取得的收入。

三、其他收入：是指单位取得的除“财政拨款”、“事 业收入”、“事业单位经营收入”等以外的收入。

四 、用事业基金弥补收支差额：是指事业单位在当年的 “财政拨款收入”、“事业收入”、“经营收入”和“其他

收入”不足以安排当年支出的情况下，使用以前年度积累的 事业基金(即事业单位以前各年度收支相抵后，按国家规定 提取、用于弥补以后年度收支差额的基金)弥补当年收支缺 口的资金。

五、基本支出：是指为保障机构正常运转、完成日常工 作任务所必需的开支，其内容包括人员经费和日常公用经费 两部分。

六、项目支出：是指在基本支出之外，为完成特定的行 政工作任务或事业发展目标所发生的支出。

七、“三公”经费：是指纳入同级财政预算管理，单位 使用财政拨款安排的因公出国(境)费、公务用车购置及运 行费和公务接待费。其中，因公出国(境)费反映单位公务 出国(境)的住宿费、旅费、伙食补助费、杂费、培训费等 支出；公务用车购置及运行费反映单位公务用车购置费及租 用费、燃料费、维修费、过路过桥费、保险费、安全奖励费 用等支出；公务接待费反映单位按规定开支的各类公务接待 (含外宾接待)支出。

八、行政(事业)单位机构运转经费情况：是指为保障 行政单位(包括行政单位和事业单位)运行用于购买货物和服务的各项资金，包括办公及印刷费、邮电费、差旅费、会 议费、福利费、日常维修费及一般设备购置费、办公用房水 电费、办公用房取暖费、办公用房物业管理费、公务用车运行维护费以及其他费用。

 

 

附件：

开封市医疗保障稽核中心2023年预算公开表

附件:开封市医疗保障稽核中心2023年预算公开.xlsx